Nei che cambiano

La maggior parte dei nei resta uguale a sé stessa per tutta la vita, e la maggior parte di quelli che cambiano lo fa per ragioni del tutto banali. Ma **il cambiamento è l'unico segnale che la pelle dà in anticipo**, ed è per questo che merita attenzione: non perché ogni neo che cambia sia un problema, ma perché è l'informazione che arriva prima di tutte le altre.

La regola più diffusa è l'**ABCDE**: **A**simmetria fra le due metà, **B**ordi irregolari o sfumati, **C**olore non uniforme, **D**imensione in aumento, **E**voluzione nel tempo. Delle cinque, la lettera che conta di più è l'ultima. Un neo stabile da vent'anni dice qualcosa; lo stesso neo che si modifica in pochi mesi dice qualcos'altro.

Va però conosciuto **il limite di questa regola**, perché è il punto in cui la sorveglianza fatta in casa può tradire. Alcune lesioni sfuggono all'ABCDE: sono **simmetriche, di colore uniforme, anche piccole** — quindi «promosse» da ogni lettera — ma sono **in rilievo, sode al tatto e crescono in fretta**. Una lesione che sporge, è dura e cresce nell'arco di settimane va guardata **anche se supera l'ABCDE**. Quel «anche se» è tutta la ragione di questa pagina.

Il secondo criterio utile è il **segno del brutto anatroccolo**: i nei di una stessa persona tendono a somigliarsi fra loro, come i membri di una famiglia. Quello che stona — diverso per forma, colore o dimensione da tutti gli altri — merita uno sguardo, indipendentemente da come si comporta rispetto alle cinque lettere.

Qui il nostro compito è uno e dichiarato: **guardare per tempo, con lo strumento giusto.** La visita con esame dermatoscopico permette di vedere sotto la superficie strutture che a occhio nudo non esistono, e di distinguere lesioni che dall'esterno si somigliano. Se un quadro richiede un percorso che va oltre l'inquadramento dermatologico, lo diciamo e indichiamo dove proseguire: non è una risposta evasiva, è la differenza fra un centro che sa cosa fa e uno che promette tutto.