Prurito che peggiora la notte

Che il prurito peggiori la sera è in parte fisiologico: di notte la temperatura cutanea sale, la perdita di acqua attraverso la pelle aumenta, e vengono a mancare le distrazioni della giornata. Un po' di accentuazione serale, quindi, non è di per sé un segnale.

Diventa un'informazione quando il prurito impedisce di addormentarsi o sveglia, e soprattutto quando si accompagna a un contesto preciso. Due domande cambiano il quadro più di qualunque altra cosa: qualcun altro in casa si gratta? e il prurito è comparso da poche settimane? La combinazione di prurito a prevalenza notturna e altri conviventi sintomatici porta la scabbia in cima alle ipotesi, e va esclusa prima di ragionare su altro.

Se invece si gratta una persona sola, le direzioni sono diverse: una pelle molto secca, un eczema, un'orticaria con la sua tipica comparsa serale, oppure — ed è il motivo per cui questa pagina esiste — un prurito senza lesioni visibili, che è una situazione in cui la pelle può non essere la vera protagonista e che merita un inquadramento a sé.