Sudorazione eccessiva

Sudare è normale ed è utile: è il modo in cui il corpo regola la temperatura. Si parla di iperidrosi quando la quantità di sudore è molto superiore a quella necessaria per raffreddarsi, al punto da condizionare le giornate — la scelta dei vestiti, la stretta di mano, il timore di alzarsi da una sedia. È un problema medico, non una questione di igiene o di nervosismo, e ha soluzioni.

La distinzione più importante è fra due quadri che si somigliano poco e si affrontano in modo diverso. **L'iperidrosi primaria** riguarda zone circoscritte e simmetriche — ascelle, palmi, piante dei piedi, viso —, comincia di solito in età giovanile, spesso ricorre in famiglia e, dettaglio rivelatore, **di notte si ferma**. È una condizione a sé: le ghiandole sudoripare sono normali, ma ricevono un segnale nervoso sproporzionato.

**L'iperidrosi secondaria** si comporta all'opposto: tende a essere diffusa su tutto il corpo, compare in età adulta, **non risparmia la notte** e dipende da qualcos'altro — una terapia in corso, una condizione endocrina o metabolica, altre cause generali. Qui il primo passo non è un trattamento sul sudore, ma capire da cosa dipende.

La conseguenza pratica è che **la visita non serve a confermare che si suda troppo — quello lo sa già il paziente — ma a stabilire in quale dei due quadri ci si trova.** Sudare molto di notte, o aver iniziato improvvisamente da adulti, non è un dettaglio: cambia completamente il percorso.