Il tuo problema

Brufoli sulla schiena

Sudore, attrito e occlusione: la schiena ha regole sue, diverse dal viso.

La schiena e le spalle hanno una densità di ghiandole sebacee elevata e passano molte ore sotto uno strato di tessuto: è una combinazione che produce quadri infiammatori frequenti, soprattutto in chi fa sport, suda molto o lavora con indumenti pesanti.

Il primo passo utile è capire di che cosa si tratta davvero, perché su questa sede convivono almeno tre quadri che si somigliano. L'acne del tronco, con i suoi comedoni accanto a papule e pustole. La follicolite da Malassezia, in cui le lesioni sono tutte uguali fra loro, spesso pruriginose, e — dettaglio decisivo — senza punti neri. E la follicolite batterica o da attrito, legata a zaini, sedute, indumenti stretti.

La conseguenza è concreta e riguarda molte persone: se sul tronco non ci sono comedoni e le lesioni si somigliano tutte, i prodotti per l'acne non funzioneranno, e si può passare un anno a cambiarli. La distinzione si fa guardando, e cambia completamente il trattamento. Sul resto pesano abitudini semplici: farsi la doccia dopo l'allenamento invece che più tardi, non restare nella maglietta bagnata, preferire tessuti traspiranti.

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È lo stesso criterio che vale sul viso, e sul tronco è ancora più utile perché la persona non si guarda la schiena. Chiedi a qualcuno di guardare, o usa una foto: se accanto alle papule ci sono punti neri e punti bianchi, il quadro è acneico e i trattamenti per l'acne hanno senso. Se invece le lesioni sono tutte simili, centrate sul pelo, pruriginose e senza un comedone in mezzo, la pista è un'altra — spesso una follicolite da lieviti — e richiede un approccio completamente diverso. È una fotografia che vale mesi di tentativi.

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