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Peli dove non dovrebbero esserci
Irsutismo: quando la distribuzione dei peli è un dato clinico, non solo estetico.
Avere peli più scuri o più numerosi di quanto si vorrebbe è spesso una semplice caratteristica individuale o familiare, e in quel caso la risposta giusta è quella estetica. Ma esiste una distinzione che conviene conoscere, perché cambia il tipo di visita.
Si parla di irsutismo quando nella donna i peli compaiono con distribuzione di tipo maschile: mento e contorno labbra, collo, torace, areole, linea alba dell'addome, zona lombare. Non è la stessa cosa di una peluria diffusa e chiara su braccia e gambe. La distribuzione è il dato che conta, più della quantità.
Ciò che rende utile farne parlare un medico è il contesto: se i peli sono comparsi rapidamente, se si accompagnano a ciclo irregolare, acne comparsa o peggiorata in età adulta, aumento di peso o diradamento dei capelli in sede tipicamente maschile, l'insieme suggerisce di guardare anche al quadro ormonale prima di limitarsi a rimuoverli. Non perché la rimozione sia sbagliata — resta il trattamento — ma perché toglierli senza guardare significa cancellare un segnale che stava dicendo qualcosa.
Conta la sede, e conta la velocità con cui è comparso
Sono i due elementi che distinguono una caratteristica costituzionale da un quadro da inquadrare. Peli presenti da sempre, stabili, su braccia e gambe, in una famiglia in cui è così per tutti: è una questione estetica, e l'epilazione laser è la risposta. Peli comparsi negli ultimi mesi in sedi tipicamente maschili, magari insieme a un ciclo che si è fatto irregolare o a un'acne nuova a trent'anni: è un insieme che merita una valutazione prima della rimozione. Il trattamento estetico si fa comunque, ma sapere cosa c'è dietro cambia il risultato che ci si può aspettare.
Come si manifesta
- Peli scuri e spessi in sedi tipicamente maschili
- Mento, contorno labbra, collo, torace, addome, regione lombare
- Comparsa o aumento rapido nell'arco di mesi
- Ciclo mestruale irregolare o assente
- Acne comparsa o peggiorata in età adulta
- Diradamento dei capelli in sede tipicamente maschile
Come procediamo
- 1Visita: distribuzione dei peli, tempi di comparsa, sintomi associati
- 2Distinzione fra ipertricosi costituzionale e irsutismo
- 3Approfondimento ormonale quando il contesto lo suggerisce
- 4Epilazione laser impostata su fototipo e colore del pelo
- 5Controlli: sul quadro ormonale la risposta al laser può variare
Trattamenti disponibili
- Visita dermatologica
- Approfondimento ormonale se indicato
- Epilazione laser
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Domande frequenti
Il laser funziona su tutti i peli?+
No, e conviene saperlo prima di iniziare un ciclo. Il laser lavora sul pigmento del pelo: è tanto più efficace quanto più il pelo è scuro e spesso, mentre su peli bianchi, biondi molto chiari o rossi il bersaglio manca e il risultato è scarso o assente. Anche il fototipo della pelle entra nel calcolo dei parametri. È la ragione per cui la valutazione precede il preventivo, e non il contrario.
Se c'è una causa ormonale, il laser è inutile?+
Non inutile, ma va inquadrato correttamente. Se lo stimolo che fa crescere il pelo resta attivo, la ricrescita può essere più probabile e il mantenimento più frequente: il laser continua a funzionare, ma lavora contro una spinta che non si è spenta. Affrontare le due cose insieme — il quadro sottostante e la rimozione — dà risultati più stabili che occuparsi solo della seconda.
Depilarmi peggiora la situazione?+
È una convinzione diffusa ma non fondata: rasoio e ceretta non rendono i peli più numerosi né più spessi. Quello che cambia è la percezione, perché il pelo rasato ricresce con la punta tagliata e appare più ruvido. Ceretta ed epilazione ripetuta possono però favorire i peli incarniti e le follicoliti, e quello sì è un motivo concreto per valutare un approccio diverso.
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