Caduta dei capelli

Perdere capelli ogni giorno è normale: il capello ha un ciclo di vita, e una quota che cade fa parte del ricambio fisiologico. Il problema non è la caduta in sé, ma quando cambia il rapporto fra quello che cade e quello che ricresce. È per questo che «mi cadono i capelli» descrive situazioni molto diverse fra loro, e che la prima cosa da fare non è scegliere un prodotto: è capire quale meccanismo è in gioco.

Una distinzione utile è fra la caduta che si vede nella spazzola e il diradamento che si vede allo specchio. Nella prima il capello cade in quantità maggiore ma la densità resta, spesso in modo temporaneo e legato a un evento — una malattia, un intervento, un periodo di forte stress, il post-parto, una carenza nutrizionale — con un ritardo di alcune settimane rispetto alla causa. Nella seconda il capello non cade necessariamente di più, ma diventa più sottile e corto a ogni ciclo, e la pelle inizia a intravedersi: è un processo progressivo, spesso su base genetica e ormonale, che si manifesta in zone caratteristiche.

La valutazione tricologica serve a distinguerle. Si ricostruisce la storia clinica — da quando, con che andamento, cosa è successo nei mesi precedenti, familiarità, terapie in corso — e si osserva il cuoio capelluto, quando indicato con la tricoscopia, che permette di vedere il calibro dei capelli e lo stato dei follicoli con un ingrandimento dedicato. In alcuni casi si integrano esami ematici per verificare carenze o alterazioni che possono contribuire al quadro.

Sul risultato conviene essere precisi, perché è la parte su cui si vende di più e si promette peggio. Un follicolo attivo si può sostenere, e un diradamento preso in tempo risponde meglio; un'area in cui il follicolo non è più funzionante non si riporta indietro con una terapia medica. La differenza fra i due casi non si stabilisce a occhio né leggendo un'etichetta: si vede in visita. Ed è la ragione principale per cui aspettare «che passi da sola» prima di farsi vedere è la scelta che costa di più.